子宫肌瘤是女性生殖器官常见的一种良性肿瘤，中医将其归为“癥瘕”的范畴，是由于气滞血瘀，积聚在胞宫胞络（子宫及其周围的血络）而形成。是人体中最常见的肿瘤之一，也是妇女生殖系统最常见的良性肿瘤。

本期，我们邀请到了中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、天津渤海医院首席中医肿瘤专家汪承领院长为大家科普一下中医如何治疗子宫肌瘤的？

子宫肌瘤高发原因

高发人群为未育、性生活失调和性情抑郁的30-40岁中年女性，内分泌紊乱，激素分泌过剩，是导致子宫肌瘤的常见原因。

1、未婚女性早更

女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年，有生育史的女性要较晚进入更年期，而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

2、性生活失调影响子宫健康

中医将子宫肌瘤归属于“癥瘕”(肚子里结块的病)范畴，而“癥瘕”的形成多与正气虚弱，气血失调有关。

中医认为：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为“癥瘕”。夫妻间正常性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，而长期性生活失调，也易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

3、抑郁女性多发子宫肌瘤

中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到：“气滞，七情内伤，肝失条达，血行不畅滞于胞宫而致，表现为下腹痞块，按之可移，痛无定处时聚时散，精神抑郁，胸胁胀满”。伴随着绝经期的到来，中年女性容易产生抑郁情绪，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

以案说医

吴女士最近一段时间明显感觉走路、坐着、晚上睡觉都没办法舒适，总觉得重坠感明显，尝试自己用抗炎凝胶塞，但是没有什么明显的效果，去医院查了B超，显示子宫肌层肌瘤，不想手术治疗，经人介绍来我院找汪承领院长治疗。

· 辨证：B超——子宫95*94*122mm，肌层肌瘤：72*65*71（前凸），66*52*52（后壁）。眠易醒，纳好，近半年疲倦，舌嫩红裂纹，苔薄白腻花剥，舌底瘀络明显，脉弦沉。

· 患者反馈：服药后渐渐下腹紧硬伴腰酸，症状稍减，自觉压迫感明显减轻，复查后不仅局部病灶变小了很多，脸色也较前改善，舌底瘀络也减少了，精气神都好起来了。

中医治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤大小<5厘米，无症状或症状不明显的子宫肌瘤患者，应每3～6个月复查1次。若为近绝经妇女，绝经后肌瘤可以自然萎缩。绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大者，应加强随诊观察。

有明显症状，特别是月经过多或腹痛，治疗无效者；子宫肌瘤迅速增大，或大于3个月妊娠子宫者；子宫肌瘤伴变性者；子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者，应采取手术治疗。

1、气滞血瘀型

症状：临床常见胞宫癥块，月经失调，经量多，经期延长，痛经，腰胀，酸痛，舌质紫黯，脉沉涩。此型多为黏膜下子宫肌瘤及肌壁间子宫肌瘤的症状，常见月经过多，经期延长，痛经，少数患者还可有不规则阴道出血。

治法：软坚散结，行气活血。

寒凝血瘀型

症状：除有气滞血瘀见症外，更兼面色青灰，身体怕冷，腹冷痛，舌质带青，舌苔薄白，脉迟涩。此型属于子宫肌瘤日久，身体弱，新陈代谢降低，阳气不足的症象。

治法：温经散寒，活血化瘀。

3、肝郁气滞型

症状：临床常见头晕头胀，精神郁闷，烦躁易怒，胸胁及少腹常痛，眠差多梦，食少不化，经期不准，淋漓不净或崩中，舌质黯红，苔黄，脉弦或弦而数；或舌质红无苔，脉象弦细而数。此型属子宫肌瘤而伴有高级神经功能紊乱，植物神经功能失调而影响冲任功能。此型临床多见。

治法：舒肝理气、活血化瘀。